在健康需求日益凸显的当下,血压异常作为隐匿的生命威胁,正悄然侵蚀着现代人的生活质量。当高血压被冠以"无声杀手"之名,低血压又以"隐形健康陷阱"的姿态存在时,如何实现全天候、精准化的血压管理,成为亟待解决的健康命题。
“医生,我有一个这样的体验,工作到下午,肩颈僵硬,头晕脑胀,血压计上的数字似乎也在悄悄爬升。但我知道久坐伤身,所以频繁切换坐姿与站姿,起身倒杯水、上一趟洗手间,竟比单纯减少久坐时间更能有效降低血压……这是什么道理?”湖南湘江新区某外企职员56岁的张先生,到中南大学湘雅三医院就诊,向老年病科主任医师江凤林咨询这个问题。
根据市场监管总局《实施强制管理的计量器具目录》,医疗机构使用的血压计属于医疗卫生类的强制检定计量器具,为了保证其计量性能准确,应当由属地的法定计量检定机构进行周期强制检定。
某一天接到了一个本地的长号,接起来发现是我妈的家庭签约医生,她向我反馈说我妈最近血压控制不好,在医院测的血压数值也比较高,但我妈表示在家的时候测量的血压都还好,并没有医院里的那么高。那是家里的血压计测不准吗?还是白大褂效应?如果说确实是血压计不够精准,那么按照医院给出的数值是需要调整降压方案的。
电子血压计会直接显示收缩压和舒张压数值,部分设备会以SYS代表收缩压,DIA代表舒张压。测量结束后屏幕会同时显示两组数字,较高的数值为高压,较低的数值为低压。部分设备会通过颜色区分正常与异常范围,绿色表示血压正常,黄色或红色提示血压偏高。
读取记录结果:电子血压计测量完成后直接显示数值;水银血压计读取时视线与水银柱顶端保持水平,记录收缩压和舒张压;建议连续测量2次取平均值。
测量前的准备:在测量血压前1小时内,应避免剧烈运动、进食、吸烟、饮用含咖啡因的饮料或浓茶。这些活动可能会导致血压测量值不准确。对于体位性(直立性)低血压者,应同时测量仰卧位和立位血压,以便更准确地评估血压情况。
通过观察水银柱跳动判断血压的原理是:在血压计袖带缓慢放气过程中,水银柱的波动会对应心脏收缩和舒张产生的压力变化。 具体操作时,需将袖带绑在手臂正确位置,充气至高于预估收缩压(通常为180 mmHg左右),随后缓慢放气,观察水银柱的“跳动”并结合听诊器声音判断血压值。第一次观察到水银柱明显跳动(或听到“砰”声)时为收缩压;跳动消失(或声音减弱)时为舒张压。